急问:手术费报销被保险公司拒了!
我一直在Care Concept保的私保。本来用的是Care College保险,但是由于毕业换找工作签证,从5月份开始换成了同公司的另外一种保险,2个保险之间没有间断。然后,我4月份检查出得了纤维瘤,预约了时间后,6月份做了手术。现在保险公司说,我的病是签新保险之前得的,所以新保险不承担我的手术费,而旧的保险说我的保险已经终止,所以也不承担这笔费用。所以现在,我要自己承担高额的手术费!突然觉得这么多年的保险都是白交了,同一个公司的不同保险,而且中间也没有间断过,怎么就不能报销了?我想问一下,有人碰到过类似的情况吗?有没有什么解决的方法?难道就要这样认了!{:5_344:} 咨询律师吧, 既然是一家公司, 我觉得总得付的。 握爪,我也是Care concept 的私保。对其印象极差的说。。。买了保险签好合同第二年无故涨价不说,以前说的是每种疾病自费25欧,结果是每次看医生都让我自己掏25欧。。。我老公也买的这家,两年来没去过医院,他要延保险人家说发给个邮件就行,可我就被进入了什么限制名单,任何申请都拒绝。我看病也没花很多钱的说。。。支持LZ维护自己的权益,咱不能这么忍气吞声的便宜了这流氓公司!! care concept 一向很垃圾,肯定有一方要付的,既然你保险没有断就没有关系,问下律师谁负责。 流氓公司,如果以得病时间为准,那前一个保险要付,如果以做手术时间为准,那后一个保险得付。他们这是明显的双重标准。如果是不同公司还占点理,同一个公司那就是耍无赖。 冰雨花 发表于 2013-7-10 12:55
握爪,我也是Care concept 的私保。对其印象极差的说。。。买了保险签好合同第二年无故涨价不说,以前说的 ...
你这都怀孕了,这私保有规定至少等待8个月才能怀孕。 pidi 发表于 2013-7-10 14:11
你这都怀孕了,这私保有规定至少等待8个月才能怀孕。
不存在这个问题的,我都买这保险一年多了才怀孕。。。 本帖最后由 huangxiaolu 于 2013-7-10 22:50 编辑
没有解决办法,这类有限期的保险都是这样的,所有保险公司都一样,就算是延长的保险哪怕是同一个保险项目都会按照重新签合同对待。
所建议这类保险还是一开始投保时尽量保的时间长点才没有后患。 huangxiaolu 发表于 2013-7-10 23:48
没有解决办法,这类有限期的保险都是这样的,所有保险公司都一样,就算是延长的保险哪怕是同一个保险项目都 ...
请问,我这种情况,即使找律师也没有用吗?我换保险是因为我毕业了不满足前一个保险的投保条件了,所以不得不跟换保险种类。 Elfian 发表于 2013-7-12 07:55
请问,我这种情况,即使找律师也没有用吗?我换保险是因为我毕业了不满足前一个保险的投保条件了,所以不 ...
找律师也不一定有用,保险公司都是有保险条款为依据的 垃圾保险公司 同一个保险公司的每一个保险,都是独立生效的。 楼主为什么5月份要换保险?还不是查出自己生病后想换个更有利的保险? 所以保险公司拒赔是有理的。如果LZ投保新保险之前,明说自己查出这个病,保险公司是要审核过,看你是否还能投保。 估计应该是拒保的。
保险公司就明文规定,隐瞒自身病情投保的,拒绝理赔。 保险是预防以后发生的风险,不是针对已经发生的风险。 保险公司盈利,也就是按照发生风险的百分比计算保费和利润的,对于已知的风险理赔,保险公司要倒闭了。投保人隐瞒病情,也是涉嫌欺诈的一种表现。 我说不是绝对,有些附加保险是要附加在主险上的。 所以,有些保险是有关联。 楼主的保险应该是2个主险,一个终止,一个新投保的。 这2个主险之间还真没有联系。 找律师也没有用了。
除非投保的时候,人家没有问你健康状况,你在投保单上没有隐瞒自己的健康状况,如实填写的话,那倒是可以找律师试试。 否则的话,就不要再浪费钱请律师了。 就算延同一个保险也要重新算时间。有等待时间。
所以这种保险相对便宜点,等待时间长,有期限,买的时候要买时间越长越好。尤其要宝宝的时候,如果保险到期就得自己付了。
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