本帖最后由 wzdg123 于 2012-7-12 00:41 编辑
微笑的蔷薇 发表于 2012-7-10 17:56 static/image/common/back.gif
哮喘过敏原是尘螨，这个哪里都有，灰尘里存在的，所以家里不能有地毯，那里脏污纳垢很厉害。然后让儿医给你 ...
MM说的很好。
国内3岁以下儿童诊断哮喘的标准是比国外要宽点，是因为这些孩子的反复咳喘多时由于呼吸道病毒的感染引起的气道高反应性，国内强调早期用激素干预的话，确实能使很多小孩治愈。比较糟糕的一种情况是3岁以后如果还有反复咳喘，伴有家族史和过敏史的话，这种小孩通常就是这种国外医生诊断的哮喘，有的是可以通过肺功能检查进一步确诊的，但是通常很多小孩配合不了这种检查。
通常小孩子会在过敏季节，换季，或感冒后发作，主要表现是运动后咳嗽，夜间咳嗽，无痰，严重时可以有明显的喘息，如果小孩还有过敏性鼻炎的话，可能还有鼻痒，鼻堵，留清鼻涕，眼睛痒痒等合并的症状。有些过敏体质明显的小孩可能还有皮肤湿疹。
这种小孩的治疗关键是发作期用平喘的药物控制症状，平时用吸入的激素来预防发作。另外，如果能确定过敏原，并且能避免的话，也是能很好预防发作。
常见的吸入性过敏原有尘螨，就是MM提到了，还有常见的花粉，另外还要提醒大家注意霉菌，这也是非常重要的吸入性过敏原。
本帖最后由 wzdg123 于 2012-7-12 00:45 编辑
如果孩子反复咳嗽，干咳为主，少痰，用了常规止咳治疗效果不好（比如抗生素），但是平喘治疗有效。本身过敏原检查有阳性结果，如果还有哮喘，过敏性鼻炎或湿疹这类病的家族史的话，这种情况下可能考虑小孩有过敏性咳嗽或者哮喘。因为你的小孩太小，现在没法进行肺功能的检测，所以可能医生考虑进行平喘治疗。其实是进行一种治疗性诊断。这种试验性治疗在诊断哮喘时很常见的，不用担心，因为正确使用吸入性激素的全身副作用是很小的。
通常这种咳嗽有季节性（比如花粉季节，换季），发作有明显诱因，比如，剧烈运动，感冒受凉引起，或者环境问题（比如有新装修等）可能引起呼吸道过敏的这些因素。如果能找到的话，最好能有针对性的避免。
本帖最后由 yongyong 于 2012-7-12 21:28 编辑
你家宝宝多大了？
三四岁小孩（病毒性引起）的气管炎和支气管炎的症状和哮喘的症状是一样的，而且用药也一样。所以在德国一般不给小孩定义哮喘。但是小的时候如果每次（病毒引起的）气管炎没有得到及时治疗，以致气管非常敏感，就有可能在大了以后发展成为过敏性哮喘。过敏性哮喘的过敏源可以有很多种，尘螨花粉等等。
小孩子刚到幼儿园（特别是第一年），因为接触病毒的机会增多，从9月份开始到第二年4月，一般2到3个星期就感染一次。其实是好事，每次生病抵抗力就增加一些。肺弱的孩子每次病毒感染就很容易气管炎。小孩子容易出汗，在幼儿园运动量大，一出汗见风更容易在着凉，所以如果只是在室内，少穿些问题都不大。
吸可的松在德国是很普通地治疗咳嗽的药，吸药就只作用到肺，不进入整个身体循环，LZ妈妈不用太担心。（我们家2个整个冬天（9月到4月）每天早晚都要用。）
每次感染良好治愈的情况，肺弱的小孩一般到了四五岁，最晚六七岁就慢慢好了。LZ 宝宝如果每次感染很容易气管炎，我建议去肺部专科医生那里看。虽然上呼吸道感染是最常见的小儿疾病，但也不是所有的KA都精通。或者还有些KA是lungen spezialisiert 的也可以。
另外病毒感染很容易咳嗽的话，推荐到北海的岛上去度假，那里的气候非常适合治疗上呼道疾病。（我家老二两岁的时候1年6次肺炎，每2周1次气管炎。岛上回来又肺炎了一次，然后就再也没有肺炎过。气管炎的间隔也拉大了很多。强烈推荐！）
希望信息有所帮助。